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一军大南方医院完成两例异体手移植手术

我国复合组织移植取得重大成果
2000-09-22 来源:光明日报 记者 刘希全 我有话说

本报广州9月21日电去年的9月20日,第一军医大学南方医院为两位失去右手的患者兰某、邓某做了异体手移植术。一年的时间过去了,两位患者移植的手不仅恢复了良好的感觉功能,同时还恢复了拇指外展、对掌、小指外展等内在功能,不仅能写字、翻书,而且还能提水、推车,完全可以进行较轻的体力劳动和体育运动,两人的生活已全部自理。对此,我国手外科创始人、工程院院士王澍寰,被誉为“世界断指再植之父”的中科院院士陈中伟,我国临床应用解剖学奠基人、工程院院士钟世镇等专家给予高度评价,认为这是复合组织移植的一项重大成果,是显微外科乃至医学界的重大进展。

肢体缺失的治疗是一个世界难题,通过肢体移植来治疗肢体缺失是医学界梦寐以求的梦想。1963年,我国的陈中伟教授在世界上首次报道肢体离断再植成功。近年来,随着器官移植和免疫学研究的发展,同种异体肢体移植治疗肢体缺失受到了世界医学界的高度重视。1998年9月23日和1999年1月23日,世界第一、二例异体手移植术分别在法国和美国完成。

异体肢体移植涉及皮肤、脂肪、骨骼肌、神经、血管、肌腱、骨髓等多种组织,属于复合组织移植。为了攻克这一世界难题,第一军医大学南方医院创伤骨科在科主任裴国献教授的带领下,刻苦钻研,在组织配型、抗排斥治疗等方面取得了多项研究成果,具备了手术的能力和水平。

1999年9月20日,裴国献教授等专家分两组对失去右手的患者兰某和邓某进行手术,分别吻合了2根动脉、3根静脉、4条神经、16条肌腱。为了保证手术顺利进行,南方医院成立了由院领导和7个相关科室的20多名专家教授组成的手术协作组,对各种可能出现的情况进行了充分准备,并随时对手术进展分析会诊。移植后由于处理得当,患者平安地度过了急性排斥期。

这两起手术在国际上是第三、第四例,在亚洲是第一、第二例。国际第一例是由法、澳、英、意4国的医学专家历时21个小时联合完成的,第二例是由美国3家医院的16位专家历时16个小时完成的。而南方医院的这两例则是完全依靠本院的医务人员自己独立完成的,手术时间分别为7小时50分和9小时10分。

2000年5月,国际第二届复合组织异体移植大会报告了中、美、法三组病例,反响极为强烈,裴国献教授所作的报告,更是引起了阵阵惊叹!这次大会被认为标志着临床医学中一个新的学科——复合组织移植学的诞生。

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